ピル、IUD（子宮内避妊具）、インプラント、注射は、生理を変えることが多いよ。特に最初の3〜6か月はね。そのあとは多くの人で生理が軽くなったり回数が減ったりして、方法によってはまったく来なくなることもある。どの方法にするかは医師と一緒に選ぶもの。私は、変化に驚かないように、何が起こるかを話すね。
ピルを飲んでいるときの出血は生理？
ちょっと違うんだ。低用量ピル、パッチ、リングは排卵を止めるから、いつもの周期はないの。休薬期間や偽薬の期間に来る出血は「消退出血」と呼ばれて、ホルモンのない数日間に体が反応して起きるものなんだ。
ふつうこの出血は、以前の生理より軽くて、痛みも少ないよ。ミニピル（エストロゲンの入っていないピル）は休まず飲み続けるもので、出血の回数が増えたり、軽くなったり、まったくなくなったりすることがあるよ。
最初の数か月はどうなる？
生理と生理の間の出血や少量の出血は多くの人にあるよ。ピルなら最初の数か月、ホルモンを放出するIUDなら最初の3〜6か月。たいていはその間に出血は落ち着いてくる。インプラントでは生理がとてもよく変わって、その変わり方も人それぞれ。軽くなることも、多くなることも、長くなることも、不規則になることも、来なくなることもあるよ。
体が慣れるまでは、バッグにおりものシートを入れておいて、出血した日をカレンダーに記録しよう。ピルを飲み始めて3か月たっても出血が気になるなら、医師が別のピルや、休薬なしの飲み方を提案してくれることもあるよ。
銅付加IUDはホルモンを使わない方法で、最初の数か月は生理が多く、長く、痛くなることがあるよ。時間がたつと落ち着くこともあるし、痛みにはふつうの痛み止めが効くよ。
ピルをやめたあと、妊娠しにくくなるって本当？
ううん、それは迷信。IUDやインプラントを外すと妊娠できる力はすぐに戻るし、ピルならふつう1か月くらいで戻るよ。いちばん時間がかかるのは注射で、最大1年かかることもあるんだ。
「体を休ませるため」の休薬も必要ないよ。ピルを休まず続けて飲んでも安全。逆に、決められた飲み方から外れた休みを入れると、避妊の効果が下がってしまうんだ。
よくある質問
もう何か月も生理が来ない。これって危ない？
ホルモンを放出するIUD、インプラント、注射、休薬なしのピルなら、よくあることで安全だよ。ピルを飲み忘れてセックスをしたなら、その21日後以降に妊娠検査をしてね。避妊をしていなくて3か月生理が来ないなら、受診してね。
ピルで太る？
低用量ピルで体重が増えるという根拠はないよ。ただ、注射の場合は、体重の増加がよくある副作用のひとつなんだ。
避妊は気分に影響しますか？
人によってはあるよ。気分の変化は、報告されている副作用のひとつなんだ。カレンダーに体調や気分を記録しておこう。記録があれば医師とも具体的に話せるし、方法を変えることもできるよ。
ピルやIUDで感染症は防げる？
ううん、ホルモンを使う方法もIUDも、性感染症は防げないよ。防げるのはコンドームで、どの方法とも組み合わせられるよ。
まとめ
- 最初の数か月は、バッグにおりものシートを
- 出血した日を記録すると、落ち着いてきたかがわかる
- 性感染症を防ぐには、どの方法でもコンドームを
教育目的の内容です。医師の診断に代わるものではありません。