Pílula, DIU, implante e injeção costumam mudar a menstruação, principalmente nos primeiros 3–6 meses. Depois, em muita gente a menstruação fica mais leve ou mais espaçada, e com alguns métodos some de vez. O método é escolhido junto com o médico, e eu te conto o que esperar para as mudanças não assustarem.
Sangramento na pílula: é menstruação?
Não exatamente. A pílula combinada, o adesivo e o anel bloqueiam a ovulação, então com eles não existe aquele ciclo de sempre. O sangramento na pausa ou nas pílulas inativas se chama sangramento de privação: é a resposta do corpo a alguns dias sem hormônios.
Geralmente esse sangramento é mais fraco que a menstruação de antes e dói menos. A minipílula, que não tem estrogênio, é tomada sem pausa, e com ela o sangramento pode vir com mais frequência, ficar mais fraco ou sumir de vez.
O que acontece nos primeiros meses?
Sangramento ou escape entre as menstruações acontece com muita gente: nos primeiros meses de pílula e nos primeiros 3–6 meses de DIU hormonal. Geralmente, nesse tempo, o sangramento se acalma. Com o implante, a menstruação muda com muita frequência e de jeitos diferentes: pode ficar mais leve ou mais intensa, mais longa, mais irregular ou sumir.
Enquanto o corpo se acostuma, leve um protetor diário na bolsa e marque os dias com sangue no calendário. Se depois de 3 meses de pílula o sangramento ainda incomodar, o médico pode sugerir outra pílula ou o uso sem pausa.
O DIU de cobre funciona sem hormônios, e com ele a menstruação pode ficar mais intensa, longa e dolorida nos primeiros meses. Com o tempo isso pode suavizar, e analgésicos comuns ajudam com a dor.
É verdade que depois da pílula é difícil engravidar?
Não, isso é mito. Depois de tirar o DIU ou o implante, a capacidade de engravidar volta na hora, e depois da pílula, geralmente em cerca de um mês. A espera mais longa é depois da injeção: até 1 ano.
Pausas “para o corpo descansar” também não são necessárias: tomar a pílula direto, sem intervalo, é seguro. Já uma pausa fora do esquema diminui a proteção contra gravidez.
Perguntas frequentes
Estou sem menstruar há vários meses. Isso é perigoso?
Com DIU hormonal, implante, injeção e pílula sem pausa isso acontece, e é seguro. Se você esqueceu pílulas e teve sexo, faça um teste só 21 dias depois dessa relação, não antes. E se você não usa contracepção e está sem menstruar há 3 meses, procure um médico.
A pílula engorda?
Não há provas de que a pílula combinada faça ganhar peso. Já com a injeção, o ganho de peso está entre os efeitos colaterais comuns.
Contracepção afeta o humor?
Em parte das pessoas, sim: mudanças de humor estão entre os efeitos colaterais relatados. Anote como você se sente no calendário: com as anotações, a conversa com o médico fica mais objetiva, e dá para trocar de método.
A pílula e o DIU protegem contra infecções?
Não, nem os métodos hormonais nem o DIU protegem contra ISTs. Quem protege é a camisinha, e dá para combiná-la com qualquer método.
Em resumo
- Nos primeiros meses, leve um protetor diário na bolsa
- Marque os dias com sangue: assim dá para ver se está se acalmando
- Contra ISTs, use camisinha com qualquer método
Fonte: NHS: Contraception
Conteúdo educacional; não substitui aconselhamento médico profissional.