الحبوب واللولب والغرسة والحقن كثيرًا ما تغيّر الدورة، خاصة في أول 3–6 أشهر. بعد ذلك تصبح الدورة عند كثيرات أخف أو أندر، ومع بعض الوسائل تختفي تمامًا. تختارين الوسيلة مع الطبيب، وأنا سأخبركِ بما ينتظركِ كي لا تخيفكِ التغيرات.
النزيف مع الحبوب: هل هو دورة حقيقية؟
ليس تمامًا. الحبوب المركبة واللصقة والحلقة المهبلية توقف الإباضة، لذلك لا توجد معها الدورة المعتادة. النزيف في فترة التوقف أو مع الحبوب غير الفعالة يسمى نزيف الانسحاب: هكذا يستجيب الجسم لبضعة أيام بلا هرمونات.
عادةً يكون هذا النزيف أخف من الدورة السابقة وأقل ألمًا. أما الحبوب الصغيرة (ميني بيل)، وهي حبوب بلا إستروجين، فتؤخذ بلا توقف، وقد يأتي النزيف معها أكثر تكرارًا، أو أخف، أو يختفي تمامًا.
ماذا يحدث في الأشهر الأولى؟
النزيف أو التنقيط بين الدورات يحدث عند كثيرات: في الأشهر الأولى مع الحبوب، وفي أول 3–6 أشهر مع اللولب الهرموني. وعادةً يهدأ النزيف خلال هذه المدة. أما مع الغرسة فتتغير الدورة كثيرًا وبطرق مختلفة: قد تصبح أخف أو أغزر، أو أطول، أو غير منتظمة، أو تختفي.
إلى أن يعتاد جسمكِ، احملي في حقيبتكِ فوطة يومية، وعلّمي أيام النزيف في التقويم. وإذا بقي النزيف مزعجًا بعد 3 أشهر من تناول الحبوب، فقد يقترح الطبيب حبوبًا أخرى أو تناولها بلا توقف.
اللولب النحاسي يعمل بلا هرمونات، وقد تصبح الدورة معه في الأشهر الأولى أغزر وأطول وأكثر إيلامًا. قد يخف ذلك مع الوقت، والمسكنات العادية تساعد على تحمّل الألم.
هل صحيح أن الحمل يصعب بعد الحبوب؟
لا، هذه خرافة. بعد إزالة اللولب أو الغرسة تعود القدرة على الحمل فورًا، وبعد الحبوب عادةً خلال شهر تقريبًا. وأطول انتظار يكون بعد الحقن: حتى سنة واحدة.
ولا حاجة إلى فترات توقف «كي يرتاح الجسم»: تناول الحبوب متواصلة بلا توقف آمن. أما التوقف خارج الجدول فيُضعف الحماية من الحمل.
أسئلة شائعة
الدورة غائبة منذ عدة أشهر. هل هذا خطير؟
مع اللولب الهرموني والغرسة والحقن والحبوب بلا توقف يحدث هذا، وهو آمن. إذا نسيتِ حبوبًا وحدث جنس، فاعملي اختبار حمل بعد 21 يومًا منه على الأقل. أما إذا كنتِ لا تستخدمين وسيلة لمنع الحمل وغابت الدورة 3 أشهر، فراجعي الطبيب.
هل ستزيد الحبوب وزني؟
لا توجد أدلة على أن الحبوب المركبة تزيد الوزن. أما مع الحقن، فزيادة الوزن من الآثار الجانبية الشائعة.
هل تؤثر وسائل منع الحمل على المزاج؟
عند بعض النساء نعم: تغيرات المزاج من الآثار الجانبية التي يُبلَّغ عنها. سجّلي ما تشعرين به في التقويم: مع الملاحظات يصبح الحديث مع الطبيب أكثر وضوحًا، ويمكن تغيير الوسيلة.
هل تحمي الحبوب واللولب من العدوى؟
لا، لا الوسائل الهرمونية ولا اللولب تحمي من الأمراض المنقولة جنسيًا. الذي يحمي منها هو الواقي الذكري، ويمكن الجمع بينه وبين أي وسيلة.
باختصار
- في الأشهر الأولى احملي في حقيبتكِ فوطة يومية
- علّمي أيام النزيف: هكذا ترين هل يهدأ
- للحماية من الأمراض المنقولة جنسيًا تحتاجين إلى الواقي الذكري مع أي وسيلة
المصدر: NHS: Contraception
محتوى تعليمي؛ لا يغني عن الاستشارة الطبية المهنية.