Pillola, spirale, impianto e iniezioni cambiano spesso le mestruazioni, soprattutto nei primi 3–6 mesi. Poi per molte diventano più leggere o più rare, e con alcuni metodi spariscono del tutto. Il metodo si sceglie insieme al medico, e io ti racconto cosa aspettarti, così i cambiamenti non ti spaventano.
Il sangue con la pillola: sono mestruazioni?
Non proprio. La pillola combinata, il cerotto e l'anello bloccano l'ovulazione, quindi con questi metodi il ciclo solito non c'è. Il sangue nella pausa o con le pillole inattive si chiama sanguinamento da sospensione: è la reazione del corpo a qualche giorno senza ormoni.
Di solito questo sanguinamento è più leggero delle mestruazioni di prima e fa meno male. La minipillola, cioè la pillola senza estrogeni, si prende senza pause, e con lei il sangue può arrivare più spesso, essere più leggero o sparire del tutto.
Cosa succede nei primi mesi?
Sangue o spotting tra una mestruazione e l'altra capitano a molte: nei primi mesi di pillola e nei primi 3–6 mesi con la spirale ormonale. Di solito in questo tempo il sanguinamento si calma. Con l'impianto le mestruazioni cambiano molto spesso e in modi diversi: possono diventare più leggere o più abbondanti, più lunghe, più irregolari o sparire.
Mentre il corpo si abitua, tieni in borsa un salvaslip e segna sul calendario i giorni con sangue. Se dopo 3 mesi di pillola il sangue ti dà ancora fastidio, il medico può proporti un'altra pillola o l'assunzione senza pause.
La spirale al rame funziona senza ormoni, e nei primi mesi le mestruazioni possono diventare più abbondanti, più lunghe e più dolorose. Col tempo può migliorare, e per il dolore aiutano i normali antidolorifici.
È vero che dopo la pillola è difficile restare incinta?
No, è un mito. Dopo la rimozione della spirale o dell'impianto la fertilità torna subito, dopo la pillola di solito in circa un mese. Si aspetta di più dopo le iniezioni: fino a 1 anno.
Anche le pause «per far riposare il corpo» non servono: prendere la pillola di seguito senza interruzioni è sicuro. Una pausa fuori schema, invece, riduce la protezione dalla gravidanza.
Domande frequenti
Non ho le mestruazioni da diversi mesi. È pericoloso?
Con la spirale ormonale, l'impianto, le iniezioni e la pillola senza pause succede, ed è sicuro. Se hai saltato delle pillole e hai fatto sesso, fai un test non prima di 21 giorni dopo il rapporto. E se non usi contraccezione e le mestruazioni mancano da 3 mesi, fatti vedere da un medico.
La pillola mi farà ingrassare?
Non ci sono prove che la pillola combinata faccia prendere peso. Con le iniezioni, invece, l'aumento di peso è tra gli effetti collaterali più comuni.
La contraccezione influisce sull'umore?
Per alcune sì: gli sbalzi d'umore sono tra gli effetti collaterali segnalati. Segna sul calendario come ti senti: con gli appunti il discorso con il medico diventa più concreto, e il metodo si può cambiare.
Pillola e spirale proteggono dalle infezioni?
No, né i metodi ormonali né la spirale proteggono dalle infezioni sessualmente trasmissibili. Da quelle protegge il preservativo, che puoi abbinare a qualsiasi metodo.
In breve
- Nei primi mesi tieni in borsa un salvaslip
- Segna i giorni con sangue: così vedi se si sta calmando
- Contro le IST serve il preservativo, con qualsiasi metodo
Fonte: NHS: Contraception
Contenuti educativi; non sostituiscono il parere medico professionale.