אנדומטריוזיס: כשהכאב הוא לא נורמלי

אנדומטריוזיס יש בערך ל-1 מתוך 10 נשים בגיל הפוריות, ובכאב מטפלים גם לפני שהאבחנה מאושרת. הדרך לאבחנה היא הרבה פעמים ארוכה, בממוצע 4–12 שנים, כי התסמינים דומים למחלות אחרות. אם הכאב מבטל לך תוכניות, כדאי לברר את זה כבר עכשיו.

מה זה אנדומטריוזיס במילים פשוטות?

רקמה שדומה לרירית הפנימית של הרחם גדלה מחוץ לו: על השחלות, על החצוצרות, על דפנות האגן, ולפעמים על שלפוחית השתן או על המעי. בכל מחזור היא מדממת כמו הרירית ברחם, אבל לדם אין לאן לצאת. מכאן דלקת, הידבקויות (צלקות שמדביקות איברים זה לזה) וכאב.

במה הכאב הזה שונה מכאב רגיל?

התכווצויות רגילות נמשכות 1–2 ימים ולרוב הן קלות. באנדומטריוזיס הכאב הרבה פעמים מתחזק עם השנים, מפריע לעניינים ויכול להתחיל לפני הווסת ולהימשך אחריה.

זה יכול לכאוב גם בימים אחרים: בבטן התחתונה ובגב התחתון, בזמן סקס או אחריו, בשירותים. עוד סימנים: וסת כבדה מאוד, עייפות קשה, קושי להיכנס להיריון.

איך מאבחנים?

הרופא ישאל על התסמינים ועל קרובות משפחה עם אנדומטריוזיס, יבדוק את הבטן ויציע בדיקה גינקולוגית. אם בדיקה גינקולוגית לא מתאימה לך, תגידי: אפשר להסתפק בבדיקת בטן. אחר כך בדרך כלל אולטרסאונד, הרבה פעמים דרך הנרתיק, ולפעמים MRI.

לאשר אנדומטריוזיס בוודאות אפשר רק בלפרוסקופיה: מכניסים מצלמה דרך חתך קטן ליד הטבור. לא חייבים לעשות אותה לפני תחילת הטיפול, ואם עושים אותה, אפשר להסיר את המוקדים מיד.

יומן כאב עוזר: הימים, העוצמה מ-0 עד 10, איפה כואב ומה נאלצת לבטל. עם רישומים קל יותר לדבר עם הרופא: התאריכים והמספרים ידברו בשבילך.

מה לעשות אם הרופא אומר "כולן סובלות"?

שאלי מה עוד אפשר לבדוק, ובקשי הפניה לגינקולוג. לפי ההנחיות הבריטיות של NICE מפנים לגינקולוג אם הטיפול הראשון לא עזר, הכאב מפריע לחיות או חוזר. ללכת לחוות דעת שנייה אצל רופא אחר זה גם דבר רגיל לגמרי.

מקור: WHO: Endometriosis

תוכן לידע כללי; הוא לא מחליף ייעוץ רפואי מקצועי.

איך אנחנו כותבים כתבות על המחזור