Omtrent 1 av 10 kvinner i fruktbar alder har endometriose, og smertene kan behandles selv før diagnosen er bekreftet. Veien til diagnose er ofte lang, i snitt 4–12 år, fordi symptomene ligner andre sykdommer. Hvis smertene får deg til å avlyse planer, er det verdt å ta tak i det nå.
Hva er endometriose, forklart enkelt?
Vev som ligner slimhinnen inni livmoren, vokser utenfor den: på eggstokkene, egglederne og veggene i bekkenet, noen ganger på urinblæren eller tarmen. Hver syklus blør det, akkurat som slimhinnen i livmoren, men blodet har ingen vei ut. Det gir betennelse, sammenvoksninger (arr som limer organer sammen) og smerter.
Hvordan skiller denne smerten seg fra vanlige menssmerter?
Vanlige kramper varer 1–2 dager og er som oftest milde. Ved endometriose blir smertene ofte sterkere med årene, hindrer deg i hverdagen og kan starte før mensen og vare etter den.
Det kan også gjøre vondt andre dager: nederst i magen og i korsryggen, under eller etter sex, på do. Andre tegn: svært kraftig mens, sterk utmattelse, vansker med å bli gravid.
Hvordan stilles diagnosen?
Legen spør om symptomene og om noen i nær familie har endometriose, undersøker magen og tilbyr en undersøkelse i gynstolen. Passer ikke det for deg, si fra: da kan legen nøye seg med å undersøke magen. Deretter blir det vanligvis ultralyd, ofte gjennom skjeden, noen ganger MR.
Bare en laparoskopi kan bekrefte endometriose sikkert: et kamera føres inn gjennom et lite snitt ved navlen. Du trenger ikke ta den før behandlingen starter, og hvis den gjøres, kan forandringene ofte fjernes med en gang.
En smertedagbok hjelper: dagene, styrken fra 0 til 10, hvor det gjør vondt og hva du måtte avlyse. Med notater er det lettere å snakke med legen: datoene og tallene snakker for deg.
Hva gjør jeg hvis legen sier at «alle må bare tåle det»?
Spør hva mer som kan sjekkes, og be om henvisning til gynekolog. Etter de britiske retningslinjene fra NICE henvises man til gynekolog hvis den første behandlingen ikke har hjulpet, smertene hindrer deg i hverdagen eller kommer tilbake. Å be om en annen leges vurdering er også helt vanlig.
Vanlige spørsmål
Kan endometriose kureres?
Den kan ikke kureres for godt ennå, men smertene og de andre symptomene kan holdes i sjakk. Til det finnes smertestillende, hormonbehandling som p-piller eller hormonspiral, og noen ganger operasjon. Behandlingen velges sammen med legen, og planer om graviditet spiller inn.
Kan man bli gravid med endometriose?
Ja. Den britiske organisasjonen Endometriosis UK anslår at 60–70 % av kvinner med endometriose kan bli gravide uten hjelp fra leger. Planlegger du graviditet, si det til legen på forhånd: det påvirker valget av behandling.
Kan hormonbehandling skade en fremtidig graviditet?
Nei. De britiske retningslinjene fra NICE sier rett ut at hormonbehandling av endometriose demper smertene og ikke skader evnen til å bli gravid senere.
Hvis det gjør veldig vondt, er det garantert endometriose?
Ikke nødvendigvis. Adenomyose, muskelknuter, betennelse i bekkenet og irritabel tarm kan gi lignende smerter, så årsaken må legen finne.
Kort sagt
- Før smertedagbok: dagene, hvor vondt, hva du måtte avlyse
- En ren ultralyd avslutter ikke saken hvis smertene fortsetter
- Blir du ikke hørt, be om henvisning til gynekolog
Kilde: WHO: Endometriosis
Innholdet er opplysende og erstatter ikke profesjonell hjelp.