Huilen om reels en boos worden om kleine dingen een paar dagen voor je menstruatie kent bijna iedereen: dat is PMS, het premenstrueel syndroom. Meestal zakt het zodra je menstruatie begint. Bij 2–4 op de 100 vrouwen is het zo sterk dat het hun leven in de weg zit, en dat is te behandelen.
Waarom ga je voor je menstruatie zo alle kanten op?
In de tweede helft van de cyclus stijgen je hormonen eerst, en voor de menstruatie dalen ze. De hersenen van sommige mensen reageren sterker op die gewone schommelingen, en artsen koppelen dat aan serotonine en andere stoffen die je stemming regelen. Daarom zijn emoties in deze dagen luider en is je geduld korter.
Bestaat ‘menstruatiegriep’ echt?
Spierpijn, vermoeidheid en je beroerd voelen staan echt in het rijtje PMS-klachten, dus ‘menstruatiegriep’ kennen veel mensen, al is het geen medische term. De thermometer kan iets hoger uitvallen dan je gewend bent: in de tweede helft van de cyclus is je lichaam 0,3–0,5 graad warmer. Maar 38 of hoger, of rillingen bij welke temperatuur ook, hoort niet meer bij PMS: meestal vecht je lichaam dan tegen een infectie.
Wat helpt in deze dagen?
Eet elke 2–3 uur een beetje, beweeg en slaap genoeg: daar beginnen artsen mee. Koffie en alcohol kun je in deze dagen beter minderen. Ibuprofen of paracetamol verlichten spierpijn en hoofdpijn.
Yoga, meditatie of langzaam ademen halen de spanning eraf. Noteer in je kalender de dagen waarop je alle kanten op gaat: na een paar cycli zie je het ritme, en dan plan je een belangrijk gesprek niet meer op de zwaarste dag.
Is dat niet genoeg, dan is er behandeling. Gesprekstherapie (cognitieve gedragstherapie), sommige anticonceptiepillen en antidepressiva helpen. Bij zware PMS worden antidepressiva soms alleen in de laatste 2 weken voor de menstruatie geslikt.
Wanneer is het PMDD?
PMDD, de premenstruele dysfore stoornis, lijkt op PMS, maar is veel heftiger. In de 1–2 weken voor je menstruatie komen hopeloosheid, woede en het gevoel dat je het niet aankunt, en bij sommigen gedachten aan zelfdoding. Een paar dagen na het begin van de menstruatie wordt het lichter, en dat elke cyclus.
PMDD maakt werken, mensen zien en je relaties goed houden moeilijk. Het wordt behandeld met antidepressiva, anticonceptiepillen en gesprekstherapie. Een arts stelt de diagnose als de klachten minstens 2 maanden elke maand terugkomen.
Veelgestelde vragen
Mijn moeder zegt dat PMS in haar tijd niet bestond. Wie heeft er gelijk?
Jij. Artsen erkennen PMS, en gynaecologen hebben aparte richtlijnen voor de behandeling. Je verzint niets.
Hoe lang duurt PMS?
De klachten komen in de laatste 1–2 weken voor je menstruatie en zakken meestal in de eerste dagen van het bloeden. Voel je je de hele maand zwaar en voor je menstruatie alleen nog erger, dan lijkt het meer op een depressie of angstklachten. Die worden gevonden bij ongeveer de helft van de vrouwen die voor PMS hulp zoeken, en ook die zijn te behandelen.
Hoe praat je met je partner over PMS zonder dat het als een excuus klinkt?
Praat op een rustige dag, als niemand op scherp staat. Laat in de kalender zien wanneer je meestal alle kanten op gaat, en spreek af wat je in die dagen helpt: rust, eten, hulp met klusjes.
En als ik helemaal geen PMS heb?
Dat kan ook: bij veel mensen zijn de veranderingen voor de menstruatie licht of nauwelijks te merken. Artsen gaan pas echt met PMS aan de slag als het maand na maand je leven in de weg zit.
Kort samengevat
- Eet elke 2–3 uur een beetje
- Noteer in je kalender de dagen waarop je alle kanten op gaat
- Zit PMS je leven in de weg, ga dan naar een arts: het is te behandelen
Bron: NHS: PMS (premenstrual syndrome)
Educatieve inhoud; het vervangt geen professioneel medisch advies.