Chorar com reels e se irritar com bobagem uns dias antes da menstruação é algo que quase todo mundo conhece: é a TPM, a tensão pré-menstrual. Geralmente ela passa assim que a menstruação começa. Em 2–4 de cada 100 mulheres, ela é tão forte que atrapalha a vida, e isso tem tratamento.

Por que antes da menstruação o tempo fecha tanto?

Na segunda metade do ciclo, os hormônios primeiro sobem e depois, antes da menstruação, caem. O cérebro de algumas pessoas reage mais forte a essas oscilações normais, e os médicos ligam isso à serotonina e a outras substâncias que cuidam do humor. Por isso, nesses dias, as emoções ficam mais altas e a paciência, mais curta.

E a “gripe menstrual” existe?

Dor no corpo, cansaço e moleza estão mesmo na lista de sintomas da TPM, então a “gripe menstrual” é conhecida por muita gente, mesmo sendo um nome popular. O termômetro pode mostrar um pouco mais que o de costume: na segunda metade do ciclo, o corpo fica 0,3–0,5 grau mais quente. Mas 38 graus ou mais, ou calafrios com qualquer temperatura, já não são TPM: na maioria das vezes é o corpo lutando contra uma infecção.

O que ajuda nesses dias?

Coma pouco a cada 2–3 horas, mexa-se e durma bem: é por aí que os médicos começam. Café e álcool, é melhor cortar nesses dias. Ibuprofeno ou paracetamol aliviam a dor no corpo e a dor de cabeça.

Ioga, meditação ou respiração lenta aliviam a tensão. Marque no calendário os dias em que o tempo fecha: depois de uns dois ciclos o ritmo aparece, e a conversa importante já não cai no dia mais difícil.

Se isso não bastar, existe tratamento. Ajudam a terapia de conversa (TCC), algumas pílulas anticoncepcionais e antidepressivos. Na TPM forte, os antidepressivos às vezes são tomados só nas últimas 2 semanas antes da menstruação.

Quando já é TDPM?

O TDPM, transtorno disfórico pré-menstrual, parece a TPM, só que muito mais forte. De 1–2 semanas antes da menstruação, vêm desesperança, fúria, a sensação de que você não está dando conta, e em algumas pessoas pensamentos de suicídio. Alguns dias depois do começo da menstruação, fica mais leve, e é assim todo ciclo.

O TDPM atrapalha o trabalho, o convívio com as pessoas e os relacionamentos. Ele é tratado com antidepressivos, pílulas anticoncepcionais e terapia de conversa. O médico faz o diagnóstico quando os sintomas se repetem todo mês por pelo menos 2 meses.

Perguntas frequentes

Minha mãe diz que no tempo dela não existia TPM. Quem está certa?

Você. A TPM é reconhecida pelos médicos, e os ginecologistas têm recomendações próprias de como tratá-la. Você não está inventando nada.

Quanto tempo dura a TPM?

Os sintomas chegam nas últimas 1–2 semanas antes da menstruação e geralmente passam nos primeiros dias de sangramento. Se está pesado o mês todo e antes da menstruação só piora, isso parece mais depressão ou ansiedade. Elas são encontradas em cerca de metade das mulheres que procuram tratamento para TPM, e também têm tratamento.

Como falar da TPM com o parceiro sem soar como desculpa?

Conversem num dia tranquilo, quando ninguém está com os nervos à flor da pele. Mostre no calendário quando o tempo costuma fechar e combinem o que te ajuda nesses dias: silêncio, comida, ajuda com as tarefas.

E se eu não tenho TPM nenhuma?

Isso também acontece: em muita gente as mudanças antes da menstruação são leves ou quase imperceptíveis. Os médicos tratam a TPM a sério quando ela atrapalha a vida mês após mês.

Em resumo

  • Coma pouco a cada 2–3 horas
  • Marque no calendário os dias em que o tempo fecha
  • Se a TPM atrapalha a vida, vá ao médico: tem tratamento

Fonte: NHS: PMS (premenstrual syndrome)

Conteúdo educacional; não substitui aconselhamento médico profissional.

Como escrevemos os artigos sobre o ciclo