Слёзы над рилсами и злость на мелочи за несколько дней до месячных знакомы почти всем: это ПМС, предменструальный синдром. Обычно он отпускает, как только начинаются месячные. У 2–4 женщин из 100 он такой сильный, что мешает жить, и это лечится.
Почему перед месячными так штормит?
Во второй половине цикла гормоны сначала растут, а перед месячными падают. Мозг некоторых людей острее реагирует на эти обычные перепады, и врачи связывают это с серотонином и другими веществами, которые отвечают за настроение. Поэтому в эти дни эмоции громче, а терпения меньше.
А «менструальный грипп» бывает?
Ломота, усталость и разбитость правда входят в список симптомов ПМС, так что «менструальный грипп» знаком многим, хоть это и бытовое название. Градусник может показать чуть больше привычного: во второй половине цикла тело теплее на 0,3–0,5 градуса. А 38 и выше или озноб при любой цифре к ПМС уже не относятся, чаще всего так тело борется с инфекцией.
Что помогает в эти дни?
Ешь понемногу каждые 2–3 часа, двигайся и высыпайся: с этого врачи и начинают. Кофе и алкоголь в эти дни лучше урезать. Ибупрофен или парацетамол облегчат ломоту и головную боль.
Йога, медитация или медленное дыхание снимают напряжение. Отмечай в календаре дни, когда штормит: через пару циклов виден ритм, и важный разговор уже не попадёт на самый тяжёлый день.
Если этого мало, есть лечение. Помогают разговорная терапия (КПТ), некоторые противозачаточные таблетки и антидепрессанты. При сильном ПМС антидепрессанты иногда пьют только в последние 2 недели перед месячными.
Когда это уже ПМДР?
ПМДР, предменструальное дисфорическое расстройство, похоже на ПМС, только намного сильнее. За 1–2 недели до месячных приходят безнадёжность, ярость, чувство, что ты не справляешься, у некоторых мысли о самоубийстве. Через несколько дней после начала месячных становится легче, и так каждый цикл.
ПМДР мешает работать, видеться с людьми и беречь отношения. Его лечат антидепрессантами, противозачаточными таблетками и разговорной терапией. Врач ставит диагноз, когда симптомы повторяются каждый месяц хотя бы 2 месяца.
Частые вопросы
Мама говорит, что в её время ПМС не было. Кто прав?
Ты. ПМС признают врачи, и у гинекологов есть отдельные рекомендации, как его лечить. Ты ничего не выдумываешь.
Сколько длится ПМС?
Симптомы приходят в последние 1–2 недели перед месячными и обычно отпускают в первые дни кровотечения. Если тяжело весь месяц, а перед месячными просто хуже, это больше похоже на депрессию или тревожность. Их находят примерно у половины женщин, которые приходят лечить ПМС, и они тоже лечатся.
Как говорить о ПМС с партнёром, чтобы это не звучало как оправдание?
Говорите в спокойный день, когда никто не на взводе. Покажи в календаре, когда обычно штормит, и договоритесь, что тебе в эти дни помогает: тишина, еда, помощь с делами.
А если ПМС у меня нет совсем?
Так тоже бывает: у многих перемены перед месячными лёгкие или почти незаметные. Врачи всерьёз занимаются ПМС, когда он из месяца в месяц мешает жить.
Коротко
- Ешь понемногу каждые 2–3 часа
- Отмечай в календаре дни, когда штормит
- Если ПМС мешает жить, иди к врачу: это лечится
По материалам NHS: PMS (premenstrual syndrome)
Информация в статье не заменяет консультацию врача.