PCOS หรือภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ เกิดกับผู้หญิงประมาณ 1 ใน 8 และอาการของมันมีวิธีช่วยได้ สัญญาณหลักคือ ประจำเดือนมาห่างหรือมาไม่เป็นเวลา และมีฮอร์โมนเพศชาย (แอนโดรเจน) มากกว่าปกติ ผู้หญิงที่เป็น PCOS มากถึง 70% ไม่รู้ว่าตัวเองเป็น คำถามว่า “หรือเราจะเป็น?” จึงสมเหตุสมผลมาก

จริงไหมที่ว่ามีถุงน้ำในรังไข่?

ไม่จริง อัลตราซาวนด์จะเห็นฟอลลิเคิลเล็ก ๆ จำนวนมาก ซึ่งเป็นถุงที่ไข่กำลังเติบโต ถุงน้ำจริง ๆ ในภาวะนี้ไม่ได้มีมากกว่าคนอื่น

เพราะความสับสนนี้ ในเดือนพฤษภาคม 2026 ภาวะนี้จึงได้ชื่อสากลใหม่ว่า PMOS แปลตรงตัวคือ “กลุ่มอาการรังไข่ที่เกี่ยวกับต่อมไร้ท่อหลายระบบและเมแทบอลิซึม” หมายความว่าเป็นเรื่องของฮอร์โมนและการเผาผลาญ การเปลี่ยนผ่านจะใช้เวลาสามปี ตอนนี้จึงยังเจอทั้งสองชื่อ

จะรู้ได้ยังไงว่าเป็น PCOS?

มักสังเกตเห็นว่าประจำเดือนมาห่างหรือขาดไปนาน สิวและผิวมัน ขนขึ้นที่หน้าและตัว ผมบางลง และคุมน้ำหนักยาก อาจมีเหนื่อยง่าย ผิวคล้ำเป็นปื้นนุ่มเหมือนกำมะหยี่ที่คอหรือรักแร้ วิตกกังวลและอารมณ์หดหู่ แต่ละคนมีอาการไม่เหมือนกัน บางคนเป็นทุกอย่าง บางคนแทบไม่มีอะไร และ PCOS ก็เกิดได้ในคนน้ำหนักปกติ

หมอวินิจฉัยจาก 2 ใน 3 สัญญาณ: ประจำเดือนมาห่างหรือไม่สม่ำเสมอ แอนโดรเจนเกิน (เห็นจากผิวและขน หรือจากผลเลือด) และลักษณะรังไข่แบบเฉพาะในอัลตราซาวนด์ แต่ก่อนอื่นหมอจะตัดสาเหตุอื่นออกไปก่อน เช่น ปัญหาต่อมไทรอยด์ ในวัยรุ่นไม่ใช้อัลตราซาวนด์วินิจฉัย เพราะในวัยนี้รังไข่หน้าตาแบบนี้ได้แม้ไม่เป็น PCOS

อะไรช่วยได้?

การรักษาเลือกตามเป้าหมายของเธอ: ให้รอบเดือนเป็นปกติ ลดสิวและขนส่วนเกิน หรืออยากตั้งครรภ์ รอบเดือนปรับได้ด้วยยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม ยาคุมที่ไม่มีเอสโตรเจน หรือห่วงฮอร์โมน ผิวและขนมีครีมและยาเฉพาะ ส่วนถ้าอยากตั้งครรภ์ ก็มียาที่กระตุ้นการตกไข่

การขยับตัวและกินอาหารดี ๆ ช่วยได้จริง แม้น้ำหนักจะไม่เปลี่ยน ถ้าน้ำหนักเกิน ลดลงแค่นิดหน่อยประจำเดือนก็มาสม่ำเสมอขึ้นแล้ว ไม่มี “อาหารสำหรับ PCOS” แบบพิเศษ กินหลากหลายแบบที่ชอบก็ใช้ได้

ถ้า PCOS ทำให้อารมณ์ดิ่ง บอกหมอ ความวิตกกังวลและอารมณ์หดหู่เจอบ่อยในภาวะนี้ และมีวิธีช่วย

คำถามที่พบบ่อย

ผลอัลตราซาวนด์เขียนว่า “รังไข่มีฟอลลิเคิลหลายใบ” นี่คือ PCOS ไหม?

อย่างเดียวไม่ใช่ ภาพแบบนี้เจอได้ในผู้หญิงที่ไม่เป็น PCOS ด้วย การวินิจฉัยต้องดูจากหลายสัญญาณรวมกัน

เป็น PCOS ตั้งครรภ์ได้ไหม?

ได้ หลายคนตั้งครรภ์เองได้ หรือด้วยยาที่กระตุ้นการตกไข่ แม้ประจำเดือนจะมาห่างก็ตั้งครรภ์ได้ ถ้ายังไม่อยากมีลูกจึงต้องคุมกำเนิด ถ้าวางแผนจะมีลูก บอกหมอเรื่อง PCOS ไว้ก่อน เพราะการตั้งครรภ์แบบนี้หมอจะดูแลใกล้ชิดขึ้น

PCOS หายได้ไหม?

รักษาให้หายขาดไม่ได้ แต่ควบคุมอาการและความเสี่ยงได้ด้วยการรักษาและการปรับนิสัย หลังหมดประจำเดือน อาการบางอย่างจะหายไปหรือเปลี่ยนไป

ต้องกินฮอร์โมนไหม?

ไม่จำเป็น ยาฮอร์โมนมักถูกเลือกเพื่อรอบเดือนและผิว แต่ก็มีทางเลือกอื่น อะไรเหมาะกับเธอขึ้นกับเป้าหมาย และเธอกับหมอตัดสินใจร่วมกัน

โดยสรุป

  • จดวันที่ประจำเดือนมาในครึ่งปีที่ผ่านมา
  • ประจำเดือนไม่มาเกิน 4 เดือน? ไปหาหมอ
  • บอกหมอ ถ้า PCOS ทำให้อารมณ์ดิ่ง

แหล่งที่มา: NHS: Polyendocrine metabolic ovarian syndrome (PMOS)

เนื้อหาการศึกษา ไม่ได้ใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์

เราเขียนบทความเรื่องรอบเดือนอย่างไร