Heftige menstruaties komen heel vaak voor: ongeveer een derde van de vrouwen zoekt er hulp voor. Je eigen ‘te veel’ herkennen is lastig, want de menstruatie van anderen zie je nooit. Het is te behandelen, ook als het bij jou altijd al zo was.

Hoeveel bloed verlies je tijdens je menstruatie?

In een hele menstruatie verlies je meestal 20–90 ml, dat is ongeveer 1–5 eetlepels, al voelt het als een emmer. De eerste 2 dagen bloed je het meest. Milliliters tellen hoeft niet: artsen kijken naar hoe je menstruatie je leven beïnvloedt.

Hoe weet je dat het echt te veel is?

Artsen spreken van heftige menstruaties als je elke 1–2 uur je maandverband of tampon moet verschonen of je cup vaker moet legen dan de handleiding aanraadt. Andere tekenen: twee middelen tegelijk, een menstruatie van langer dan 7 dagen, stolsels groter dan 2,5 cm, lekken op kleding en beddengoed. Het telt ook als je 's nachts opstaat om te verschonen, dingen afzegt vanwege je menstruatie of voortdurend uitgeput bent.

Waar komen heftige menstruaties vandaan?

Menstruaties zijn vaak heftiger in de eerste jaren nadat ze zijn begonnen, na een bevalling en richting de overgang. Oorzaken die te behandelen zijn: vleesbomen, poliepen, adenomyose, endometriose, problemen met de ovulatie, stollingsstoornissen, sommige medicijnen en het koperspiraaltje, vooral in het eerste jaar. Soms wordt er geen oorzaak gevonden, maar ook dan zijn heftige menstruaties te behandelen.

Waarom word je zo moe van heftige menstruaties?

Met het bloed verlies je ijzer, en zonder ijzer maakt je lichaam minder rode bloedcellen, die zuurstof rondbrengen. Daarom zijn heftige menstruaties een van de meest voorkomende oorzaken van bloedarmoede door ijzertekort.

Tekenen daarvan: vermoeidheid, kortademigheid, merkbare hartkloppingen, een bleke huid, hoofdpijn. Er zijn ook onverwachte: oorsuizen, haaruitval, zin om op ijs of papier te kauwen. Bloedarmoede wordt gecontroleerd met een gewone bloedtest.

Wat helpt terwijl je op een afspraak wacht?

Neem de hoogste absorptie, en voor 's nachts nachtverband of menstruatieondergoed onder je maandverband. Stop een extra product en reserveondergoed in je tas, en leg de eerste nachten een donkere handdoek op je laken.

Zet ijzer op je menu: vlees, bonen, linzen, donkere bladgroenten, gedroogd fruit, en ontbijtgranen en brood met toegevoegd ijzer. Veel thee, koffie en zuivel maken het lastiger om ijzer op te nemen, dus overdrijf daar niet mee.

Veelgestelde vragen

En als het bij mij altijd al zo was?

Ook een beeld dat je al jaren kent, is het bespreken waard als je menstruatie je leven in de weg zit of je voortdurend uitgeput bent. Je hoeft niet te wachten tot het erger wordt: behandeling helpt nu al.

Kan ik gewoon ijzer gaan slikken?

Laat beter eerst je bloed prikken: is je ijzer echt laag, dan kiest een arts de tabletten en zoekt naar de oorzaak. Een kuur duurt meestal ongeveer 6 maanden, en hoge doses zonder voorschrift geven misselijkheid en verstopping. Bewaar ijzertabletten buiten bereik van kinderen, voor hen is een overdosis gevaarlijk.

Wat stelt een arts meestal voor?

Een hormoonspiraal of de combinatiepil, tranexaminezuur dat je tijdens je menstruatie slikt, of ontstekingsremmers op recept. Helpt dat niet, dan word je doorverwezen voor onderzoek of naar een specialist.

Kort samengevat

  • Noteer in je kalender de heftige dagen en hoeveel producten je verbruikt
  • Verschoon je elke 1–2 uur je maandverband? Vertel het een arts
  • Altijd uitgeput? Vraag om een bloedtest op bloedarmoede

Bron: NHS: Heavy periods

Educatieve inhoud; het vervangt geen professioneel medisch advies.

Zo schrijven we onze artikelen over de cyclus