Si tu as mal à la tête les mêmes jours, environ 2 jours avant les règles et les 3 premiers jours, ce sont très probablement les hormones. Si en plus la douleur pulse, que tu as la nausée et que la lumière te fait mal aux yeux, ça ressemble à une migraine menstruelle. Elle est fréquente : jusqu'aux deux tiers des femmes migraineuses remarquent des crises autour des règles, et ces crises se soignent.
Pourquoi la tête fait mal avant les règles ?
Quelques jours avant les règles, le taux d'œstrogène chute, et chez les personnes sujettes à la migraine, cette baisse déclenche une crise. Autour des règles, le corps produit plus de prostaglandines, les substances responsables des crampes, et elles favorisent aussi la migraine. Ces crises sont souvent plus longues et plus fortes que les autres jours.
Migraine ou mal de tête ordinaire ?
La migraine pulse plus souvent, fréquemment d'un seul côté, et s'aggrave quand on bouge. Elle s'accompagne de nausées, la lumière fait mal aux yeux et les bruits semblent trop forts, si bien qu'on a envie de s'allonger dans une pièce sombre. La céphalée de tension serre comme un bandeau des deux côtés, et en général on peut continuer ses activités. Ces douleurs ne se soignent pas de la même façon, donc ça vaut la peine de connaître la différence.
Chez certaines, la migraine est précédée d'une aura : des zigzags ou des éclairs devant les yeux, des picotements, du mal à trouver ses mots. En général, elle passe en moins d'une heure, et les crises autour des règles surviennent plus souvent sans aura. C'est important de savoir si tu as une aura quand tu prends ou choisis une pilule contraceptive, on en parle plus bas.
Qu'est-ce qui aide ?
Prends de l'ibuprofène ou du paracétamol dès que la douleur commence, sans attendre qu'elle s'installe. Pendant la crise, allonge-toi dans une pièce sombre et calme. Les jours avant les règles, mange à heures fixes, bois de l'eau et garde tes horaires de sommeil : un déjeuner sauté et le manque de sommeil sont souvent complices de la crise.
Si les crises arrivent à date fixe, le médecin peut prescrire des triptans, des médicaments contre la migraine, pour quelques jours autour des règles. Essaie de ne pas prendre d'antidouleurs plus de 2 jours par semaine, sinon ce sont eux qui finissent par te donner mal à la tête.
Questions fréquentes
Le café, ça aide ou ça nuit ?
Beaucoup de caféine peut déclencher une crise, mais l'arrêter d'un coup aussi. Si tu veux en boire moins, réduis progressivement, et n'oublie pas qu'il y a de la caféine dans le thé, le cola, le chocolat et certains antidouleurs.
Que noter dans le journal ?
La date et l'heure, l'intensité de la douleur de 1 à 10, le jour du cycle, ce que tu as pris et si ça a aidé. Et aussi le sommeil, les repas, le café et le stress de la journée. Les médecins parlent de migraine menstruelle quand les crises tombent pendant au moins 2 règles sur 3, alors tiens tes notes au moins 3 mois.
Ça passera avec l'âge ?
Chez la plupart, les crises s'atténuent peu à peu avec les années, et après la ménopause, la migraine recule souvent. Mais à l'approche de la ménopause, quand les hormones font les montagnes russes, elle peut être plus forte.
En bref
- Un journal de la douleur et des règles sur 3 mois montrera le rythme
- Prends l'antidouleur dès que la douleur commence
- Mange à heures fixes et ne saute pas le déjeuner
Source : NHS: Migraine
Contenu éducatif ; il ne remplace pas un avis médical professionnel.