頭痛が毎回同じ時期、生理の約2日前から生理の最初の3日間に来るなら、たぶんホルモンが原因だよ。ズキズキ脈打つように痛んで、吐き気がして、光がまぶしくてつらいなら、月経関連片頭痛かもしれない。これはよくあることで、片頭痛のある女性の最大3分の2が、生理の前後に発作が起きると感じているの。そしてこの発作は治療できるよ。
どうして生理前に頭が痛くなるの？
生理の数日前にエストロゲンが下がって、片頭痛が起きやすい人では、この低下が発作の引き金になるの。生理の前後には、生理痛の原因になるプロスタグランジンも増えて、これも片頭痛を後押しする。こういう発作は、ほかの時期より長く、強くなることが多いんだ。
片頭痛？ それともふつうの頭痛？
片頭痛はズキズキと脈打つことが多くて、片側だけのこともよくあり、動くとひどくなる。吐き気がして、光がまぶしく、音がうるさく感じるから、暗い部屋で横になりたくなるの。緊張型頭痛は、頭の両側をバンドで締めつけられるような痛みで、たいていは自分のことを続けられる。治療法が違うから、違いを知っておくといいよ。
片頭痛の前に、前兆（オーラ）が出る人もいるよ。目の前にギザギザや光が見える、チクチクする、言葉が出てこない、など。ふつうは1時間以内におさまって、生理の前後の発作は前兆がないことが多いの。前兆のことは、ピルを飲んでいる人や選ぼうとしている人にとって大事だよ。くわしくは下で。
何が効く？
痛みが始まったらすぐ、ひどくなる前に、イブプロフェンかアセトアミノフェンを飲もう。発作のときは、暗くて静かな部屋で横になってね。生理前の数日は、決まった時間に食べて、水を飲み、いつもどおりに眠ること。ランチ抜きや寝不足は、発作の共犯者になりやすいから。
発作が決まった時期に来るなら、医師が生理の前後の数日間、片頭痛の薬のトリプタンを処方してくれることもあるよ。痛み止めは週2日までにしよう。それ以上だと、痛み止めそのもので頭痛が起きるようになるから。
よくある質問
コーヒーは効く？ それとも逆効果？
カフェインのとりすぎは発作の引き金になることがあるけど、急にやめても同じなんだ。減らしたいなら少しずつね。カフェインはお茶、コーラ、チョコレート、一部の痛み止めにも入っていることを覚えておいて。
日記には何を書けばいい？
日付と時間、1から10の痛みの強さ、周期の何日目か、何を飲んで効いたかどうか。それから、その日の睡眠、食事、コーヒー、ストレスも。医師は、3回の生理のうち少なくとも2回に発作が重なるときに月経関連片頭痛と呼ぶから、最低3か月は記録してね。
年をとれば治まる？
ほとんどの人は、年とともに発作が少しずつ弱まって、閉経後は片頭痛が引いていくことが多いよ。でも閉経が近づいてホルモンが乱高下するころは、ひどくなることもあるんだ。
まとめ
- 3か月分の頭痛と生理の日記で、リズムが見えてくる
- 痛み止めは、痛みが始まったらすぐに
- 決まった時間に食べて、ランチを抜かない
出典： NHS: Migraine
教育目的の内容です。医師の診断に代わるものではありません。